Molnupiravir and risk of post-acute sequelae if covid-19: cohort study
米国の退役軍人省のデータを用いて検討した。2022年1月～2023年1月で退役軍人でSARS-CoV-2検査陽性者は33万9千人あり、そのうち、モルヌピラビルのphase3試験であったMOVE-OUT研究の対象である60歳以上、BMI＞30、癌、心血管疾患、CKD、CLD、DM、免疫不全等を一つ以上有し、モルヌピラビルを投与した者13007人の内、適応外使用、eGFR＜30を除いた11472人、および同様のリスクを有し、抗ウイルス療法を実施しなかった217814人を対照群とした。転帰はコロナ後の死亡、入院とし、コロナ続発症として、虚血性心疾患、不整脈、肺塞栓、疲労、筋痛、AKI、認知機能低下、自律神経障害、息切れ、咳などの13症状とした。全体では平均69.8歳、男性91.6％、コロナワクチンなし12.7％、ワクチン3回以上63.3％、併存疾患：癌23.3％、CLD33.9％、DM45.3％など。コロナ後30日の時点でのコロナ13続発症はモルヌピラビルvs対照群で18.58％vs21.55％、RR：0.86（0.83-0.89）であった。コロナ後死亡は1.44％vs2.32％、HR：0.62（0.52-0.74）、コロナ後入院8.82％vs10.15％、HR：0.86（.80-0.93）といずれも有意に減らしていた。
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