コントロール不良の糖尿病での膵癌の検出におけるCA19-9のカットオフ値

Endocrine J,2023,vol.70,no.11

Proposed carobhydrate 19-9(CA19-9) cut-off values for the detection of pancreatic cancer in patients with poorly controlled diabetes : a real world study

CA19-9の非DMでのカットオフ値は37U/mLとされているが、CA19-9の値はHbA1cに関連するとされている。コントロール不良のDMでのCA19-9のカットオフ値は高いと仮定し、検討した。後向きコホート研究。2015年～2018年の19-92歳の入院DM患者を対象とした。平均HbA1c：10.0％、膵癌20例、IPMN55例、非膵癌非IPMN（NC群）985例となった。膵癌群は、IPMN・NC群に比して有意にCA19-9値が高く、IPMN群とNC群では差がなかった。ROC解析で、膵癌をIPMN、NCから検出するのに感度、特異度が最も高いカットオフ値は98.4U/mLで、このカットオフ値では膵癌に対して感度70.0％、特異度96.5％、AUCは0.81であった。