非重症の入院を要する市中肺炎の第1選択の抗菌薬の効果の比較

Chest,2024,vol.165,no.1

Comparative Effectiveness of First-Line and Alternative Antibiotic Regimen in Hospitalized Patients With Nonsevere Community-Acquired Pneumonia

カナダ、オンタリオ州19施設のGEMINIデータベースを用いて、非ICUの市中肺炎の治療、治療効果について検討した。誤嚥性肺炎は除く。23512例のデータを用いた。ベータラクタム（BL）＋マクロライド（M）39.7％、BLのみ38.9％、キノロン（FQ、レボフロキサシンorモキシフロキサシン）19.2％、BL＋ドキシサイクリン（D）2.2％。院内死亡率はBL＋M：7.5％、BLのみ9.7％、FQ：6.7％、BL＋D：6.0％で、BL＋Mに比してBLのみの生存退院の修正ハザード比は0.90（0.84-0.96）であった。BL＋M、FQ、BL＋Dは効果に差を認めなかった。