女性ホルモン療法中のスタチン使用と静脈血栓症リスク

JAMA Network Open,2023,vol.6,no.12

Statin Use and the Risk of Venous Thromboembolism in Women Taking Hormone Therapy

米国の6700万人のデータベースCDMを用いて、12ヶ月間、VTEを罹患していなかったもので、初回のVTEと診断され、30日以上、抗凝固療法を実施または下大静脈フィルター留置を行ったものを症例群とし、年齢等をマッチさせた対照群を1対10で選出し、VTE診断日前のホルモン補充療法、スタチン使用を検討した。症例2万359人、対照20万3590人。ホルモン補充療法のVTEの修正オッズ比は1.51（1.43-1.60）。スタチン使用者のVTEの修正オッズ比0.88（0.84-0.93）。ホルモン補充療法者でスタチン非使用はVTEの修正オッズ比1.53（1.44-1.63）、スタチン使用ではOR1.25（1.10-1.43）。スタチン非使用のホルモン補充療法者に対し、スタチン使用（ホルモン補充療法者）のOR0.82（0.71-0.94）で、高強度スタチン（アトルバスタチン40㎎またはロスバスタチン20mg以上）のOR0.69（0.50-0.95）であった。