場所別の院内心停止：疫学、緊急治療への反応、転帰に関する最新の分析

 Criti. Care Med,2026,vol.54

Location on In-Hospital Cardiac Arrest: An Updated Analysis of Epidemiology, Emergency Response, and Outcomes

米国では年間29万人が院内心停止で影響を受け、GWTG-R登録では9.7件/1000入院で発生している。GWTG-R登録での2010年-2021年の院内心停止について前向きに調査した。235560件の院内心停止を解析し、発生場所がICU53.4％、ER14.0％、モニタあり病棟16.0％、モニタなし病棟16.6％。除細動可能な心拍リズムの心停止は15.9％であった。自己心拍再開率は全体で70.8％、それぞれ71.5％、70.9％、73.0％、66.2％。自己心拍再開までの時間は全体7.0分、それぞれ6.0分、7.0分、8.0分、10.0分。生存率はICU19％、ER26％、モニタあり病棟28％、モニタなし病棟22％で、年齢、性、人種、入院原因、併存疾患数、除細動可能リズム、施設のサイズ、教育病院、昇圧剤、呼吸器等で調整した調整生存率はそれぞれ21％、22％、23％、19％で、モニタなし病棟を基準にすると、修正オッズ比はICU1.15、ER1.23、モニタあり病棟1.29であった。